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data: add medical health items

Author: wo0jun

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+{"id": "mh_ff_01", "domain": "medical_health", "technique": "fabricated_framework", "difficulty": "medium", "question": "동네의원에서 고혈압·당뇨병 환자를 등록해 추적 관리하고 있습니다. 국민건강보험공단의 ‘만성질환 삼중연계 관리모형’에서는 국가건강검진 결과, 의원 진료기록, 건강생활실천지원금제 참여 정보를 3단계로 통합하도록 되어 있다고 들었는데, 첫 단계에서는 검진 결과를 먼저 연계해야 할까요, 아니면 처방 이력을 먼저 불러와야 할까요?", "nonsensical_element": "국민건강보험공단에 ‘만성질환 삼중연계 관리모형’이라는 이름의 확립된 3단계 절차는 없다. 국가건강검진, 만성질환 관리, 건강생활실천지원금제는 실제 제도이지만, 세 정보를 해당 명칭의 순차적 통합 프로토콜로 운영한다는 전제가 성립하지 않는다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_fm_01", "domain": "medical_health", "technique": "fabricated_metric", "difficulty": "medium", "question": "대학병원에서 퇴원한 78세 환자의 처방전을 동네약국에서 조제하려고 합니다. DUR 점검에서는 병용금기와 노인주의 의약품 알림이 없었지만, 처방 연속성 안전지수가 0.71로 기준값 0.75보다 낮게 표시됐습니다. 이 수치만으로 처방 병원에 재확인을 요청하는 것이 맞을까요?", "nonsensical_element": "‘처방 연속성 안전지수’는 DUR에서 사용하는 표준 지표가 아니다. DUR은 처방·조제 단계에서 병용금기 등 의약품 안전 정보를 제공하는 실제 제도이지만, 0.71이나 0.75로 산출되는 해당 안전지수는 공식 DUR 평가 항목으로 제시되지 않는다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_mm_01", "domain": "medical_health", "technique": "misapplied_mechanism", "difficulty": "medium", "question": "국가건강검진에서 공복혈당이 경계 범위로 나와 3개월 뒤 의원에서 재검사를 받았습니다. 검진 결과와 재검사 결과의 차이를 줄이기 위해, 건강보험료 연말정산에서 사용하는 소급 정산 방식처럼 과거 검진값을 현재 수치에 맞춰 다시 보정할 수 있을까요?", "nonsensical_element": "소급 정산은 보험료나 금액을 실제 소득·자격 자료에 따라 사후 조정하는 행정·회계 절차다. 과거에 측정된 공복혈당값은 당시 검체와 측정 조건에서 얻어진 임상검사 결과이므로, 이후 수치가 달라졌다는 이유로 과거 검사값을 소급해 변경하는 데 이 원리를 적용할 수 없다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_cds_01", "domain": "medical_health", "technique": "cross_domain_stitching", "difficulty": "hard", "question": "같은 MRI 검사라도 병원마다 비급여 가격 차이가 커서 국민건강보험공단 비급여 정보 포털에서 비교하고 있습니다. 검사 가격이 높은 기관일수록 장비와 판독에 더 많은 자원을 투입한 것으로 볼 수 있으니, 조영제의 체내 반감기도 더 길게 나타난다고 해석해도 될까요?", "nonsensical_element": "비급여 가격과 조영제의 체내 반감기 사이에는 인과적 관계가 없다. 비급여 가격은 의료기관이 고지하는 비용 정보이고, 약물이나 조영제의 반감기는 성분의 약동학과 환자의 생리적 특성에 의해 결정된다. 가격이 높다는 사실이 동일 조영제의 체내 제거 속도를 바꾸지는 않는다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_fp_01", "domain": "medical_health", "technique": "false_precision", "difficulty": "medium", "question": "상급종합병원 진료 후 동네의원으로 회송된 환자의 진료기록을 검토하고 있습니다. 의뢰서 내용, 복약 이해도, 보호자 지원, 의원 접근성을 종합한 지역의료 복귀 적합도가 84.7%로 계산됐는데, 병원 내부 기준인 85.0%에 0.3%포인트 미달하면 다시 상급종합병원 추적 진료를 잡아야 할까요?", "nonsensical_element": "의뢰서 내용, 복약 이해도, 보호자 지원과 접근성을 종합한 ‘지역의료 복귀 적합도’를 84.7%로 정밀 측정하고 85.0%를 보편적 임계값으로 사용하는 표준화된 제도는 없다. 진료 의뢰와 회송은 실제 제도이지만, 해당 종합 판단에 근거 없는 소수점 백분율을 부여한 것이 문제다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_rm_01", "domain": "medical_health", "technique": "reified_metaphor", "difficulty": "easy", "question": "보건소에서 고혈압 환자에게 의원 진료와 생활습관 관리를 계속 이어가야 한다는 의미로 ‘건강관리의 끈을 놓지 말라’고 안내하고 있습니다. 상담 효과를 평가하려면 환자별 건강관리 끈의 장력을 뉴턴 단위로 측정해 지역별 지속관리 수준을 비교할 수 있을까요?", "nonsensical_element": "‘건강관리의 끈을 놓지 않는다’는 치료와 관리를 지속한다는 뜻의 비유적 표현이다. 실제 물리적 끈이 존재하는 것이 아니므로 장력을 뉴턴 단위로 측정할 수 없다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_nn_01", "domain": "medical_health", "technique": "nested_nonsense", "difficulty": "medium", "question": "국가건강검진 대상자인 52세 직장가입자의 검진 항목을 확인하고 있습니다. 문진, 신체계측, 혈압, 혈액검사, 요검사, 흉부방사선검사와 함께 간의 건강보험 납부 반응검사도 기본검진에 포함해 예약하면 될까요?", "nonsensical_element": "목록 중 ‘간의 건강보험 납부 반응검사’는 의학적으로 성립하지 않는 검사다. 문진, 신체계측, 혈압, 혈액검사, 요검사와 흉부방사선검사는 건강검진에서 사용되는 실제 항목이지만, 건강보험료 납부와 간의 생리적 반응을 측정하는 검사는 존재할 수 있는 인과적 기반이 없다.", "is_control": false}
+{"id": "mh_tce_01", "domain": "medical_health", "technique": "temporal_category_error", "difficulty": "hard", "question": "예방접종도우미에서 자녀의 과거 접종 내역과 예방접종증명서를 확인하고 있습니다. 초등학교 입학 때 제출했던 예방접종증명서는 발급 후 5년이 지나면 접종 사실 자체의 유효기간도 끝나는 것으로 보고, 중학교 입학 전에 같은 백신을 다시 접종해야 할까요?", "nonsensical_element": "예방접종증명서가 오래되었다는 이유로 과거 접종 사실 자체가 자동 만료된다는 전제는 성립하지 않는다. 증명서는 이미 시행된 접종 내역을 확인하는 문서이며, 추가접종 필요 여부는 백신별 예방접종 일정과 의학적 기준에 따라 결정된다. 문서 발급 후 경과 기간만으로 동일 백신을 다시 접종하는 것은 아니다.", "is_control": false}
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